40 тиждень вагітності: повний опис, коли народжувати, поради
Останні тижні вагітності сповнені хвилювань і приготувань до появи на світ малюка. Майбутня мама переживає про те, як пройдуть пологи і яким буде її новонароджена дитина. Самопочуття вагітної на пізніх термінах погіршується на тлі емоційних змін і перебудови організму.
Така неприємність, як запори, часто супроводжує жінок під час виношування дитини. Проблеми з походом в туалет пояснюються фізіологічними особливостями організму перед пологами.
Що відбувається в організмі майбутньої матері на 40 тижні вагітності
40 тиждень вагітності найчастіше є фіналом для майбутньої мами в нелегкому шляху виношування і очікування малюка. У деяких жінок процес розродження не настає. Пологи після 41 тижня небажані – плід народиться Переношеним.
До основних ознак, які вказують на швидке настання пологів, належать:
- Опускання живота. До майбутніх пологів готується не тільки організм майбутньої мами, але і організм малюка. Своєю предлежащей частиною (голова або попа) плід починає опускатися до дна матки. В результаті матка починає більше тиснути на сечовий міхур, що призводить до частих позивів до сечовипускання;
- Почастішання і розрідження стільця. Подібний стан обумовлено змінами в гормональній системі вагітної і процесом природного очищення організму. За кілька днів до початку пологів до діареї може додатися дискомфорт в кишечнику, позиви до блювоти і нудота;
- Відсутність апетиту і зниження набряків. Це може привести до зниження ваги майбутньої породіллі на кілька кілограм;
- Вихід слизової пробки. Ознака відходження захисної пробки на 40 тижні вагітності – виділення згустків слизу з прожилками крові з піхви. У період виношування пробка закривала маткову шийку і захищала її від проникнення інфекції. Перед пологами вона виходить і звільняє плоду родові шляхи.
Характерний сигнал настання пологів на 40 тижні вагітності – відходження навколоплідних вод. Коли навколоплідний міхур лопається з піхви починає витікати об’ємне кількість прозорої рідини. Якщо води відійшли будинку, необхідно звернути увагу на їх прозорість і колір. Якщо амніотична рідина мала жовтувато-зеленуватий відтінок, про це потрібно сказати доктору. У подібному випадку лікар бере під нагляд стан плода.
У безводному просторі дитина може перебувати не більше 12 годин, тому як тільки навколоплідні води відійшли, слід відправлятися в пологовий будинок і не чекати початку сутичок.
Небезпека передпологовій затримки стільця
Розберемося, чим небезпечний запор на перед пологами (39 і 40 тижнів).
інтоксикація
Слизова товстої кишки всмоктує і доставляє в кров з калових мас воду і корисні елементи. При тривалій затримці виведення калу зі скупчення починають всмоктуватися токсини. Ви відчуєте:
- слабкість;
- головну біль;
- втома.
Але шкідливі токсини проникнуть також через гемоплацентарний бар’єр, дитина в животі стане рухатися менш активно.
геморой
Найчастіше гемороїдальні вузли розвиваються через напруження і збільшення припливу крові до малого тазу, але є й інший механізм розвитку. На терміні в 40 тижнів запор призведе до того, що спільний тиск переповненій товстої кишки і матки на судини малого тазу утруднить відтік крові, провокуючи розширення кишкових вен.
Коли у вас діагностують геморой після пологів, ви не завжди зможете зв’язати запор на пізньому терміні і виникло захворювання, але відбулася зміна в судинах малого таза саме під час вагітності.
початок пологів
Здавлення матки переповненій калом кишкою провокує скоротливу функцію органу. Це відносно безпечне ускладнення – починаючи з 37 тижня вагітності може народитися здорова дитина. Але пам’ятайте, що народження немовляти раніше терміну небажано.
післяпологові ускладнення
Застій калу є сприятливим середовищем для розвитку мікроорганізмів, які викликають запалення слизової. Навіть при дотриманні гігієни незначна кількість запального ексудату потрапляє в піхву і уретру.
Під час пологів організм знаходиться в стані стресу і патогенна мікрофлора проникає в органи, викликаючи урогенітальне запалення.
інфікування новонародженого
Під час проходження немовляти по родових шляхах патогенна мікрофлора, що потрапила з ануса в піхву, може викликати інфекцію у немовляти:
- очі;
- у дівчаток – статеві органи.
Випадки інфікування малюка зустрічаються рідко – немовляти обробляють після пологів, але ризик занесення інфекції новонародженому є.
Не нехтуйте лікуванням запорів на пізньому терміні вагітності. Утруднення дефекації – не тільки дискомфорт. Тривала затримка стільця позначається на здоров’я вагітної і дитини.
Що відбувається з малюком на 40 тижні вагітності
Нервова система і органи чуття плода продовжують удосконалюватися. Кровотворні органи починають самостійно функціонувати, тому кровопостачання малюка не залежить від материнського організму. Антитіла в організм плоду надходять тільки через плаценту.
На цьому тижні дитина ворушить тільки руками і ногами. Місця в маткової порожнини практично немає, тому перевертатися, як раніше, він вже не може. У цей період у плода може виникати невелика набряклість грудей, що обумовлено надмірною виробленням естрогену в організмі матері. Переживати щодо цього не варто, після пологів все нормалізується.
Чекаючи початок родової діяльності, організм плода починає синтезувати адреналін і норадреналін. Завдяки цим гормонам малюк зможе безболісно з’явитися на світло.
Ознаки вагітності на 40 тижні
Завдяки тому, що живіт на 40 тижні вагітності опустився, у жінки починає активніше працювати шлунок, пропадають запори, зменшується печія, проходить нудота.
Коли плід опускається до тазового кільця, вагітна може відчувати почуття тиску, тяжкості в зовнішніх статевих органах і промежини. Зберігаються болю в задній поверхні стегна і попереку, що обумовлено здавленням нервів стегна. Збільшений тиск на тазові вени може стати причиною утворення хворобливих гемороїдальних вузлів, що призводить до незначних кровотечами під час спорожнення кишечника.
Періодично на 40 тижні вагітності у майбутньої мами кам’яніє живіт, підвищується тонус матки, з’являються болі, що тягнуть в попереку і внизу живота. Це тренувальні сутички Брекстона-Хікса, які готують організм до майбутнього процесу пологів. Маткова шийка стає м’якою і короткою. Її розкриття, яке визначає лікар при огляді, свідчить про настання пологів.
Фізіологічно груди повністю готова до періоду лактації. Кровонаповнення молочних залоз посилюється, поступово починає виділятися молозиво, яке через кілька днів після пологів змінюється молоком. Підготовку до грудного вигодовування слід почати заздалегідь: можна приймати контрастний душ і масажувати соски рушником. Це зробить груди менш чутливою і допоможе уникнути хворобливих відчуттів при годуванні малюка, які відчувають багато жінок.
У більшості вагітних на цьому терміні спостерігаються перепади настрою. Вони стають дратівливими і запальними. Особливо це стосується жінок, які готуються стати матір’ю не вперше.
симптоми запору
Запор – це відсутність, утруднення дефекації або неповне випорожнення кишечника більше двох діб. Під час акту дефекації жінка відчуває біль. симптоми:
- Відчуття переповненості в кишечнику.
- Біль в животі схваткообразного або ниючого характеру.
- Нудота.
- Необхідність напруження.
- Відсутність апетиту.
- Дратівливість.
- Здуття.
При запорі змінюється консистенція стільця, він стає твердим і його обсяг малий. Акт дефекації не приносить полегшення.
Важливо усунути запор, гостра форма може перейти в хронічну, і після пологів жінку продовжить мучити неприємний симптом.
Медичне обстеження на 40 тижні гестації
Ніяких спеціальних обстежень і аналізів на цьому тижні проходити не потрібно. Якщо майбутня породілля на 40 тижні вагітності надходить до пологового будинку, їй проводять огляд, який включає вимірювання ваги, тиску, окружності живота і висоту маточного дна. Також лікар визначає ступінь розкриття матки. На підставі отриманої інформації визначається подальша тактика ведення пологів.
Практично кожну жінку турбують питання гоління промежини і клізми напередодні пологів. У кожному пологовому будинку подібні питання вирішуються індивідуально. В одних установах це обов’язкові умови для майбутніх породіль, в інших – клізму можна не робити, а гоління провести вдома.
У передпологовій проводиться кардіотокографія (КТГ), в ході якої реєструються маткові скорочення і прослуховується серцебиття плоду. Запис кардиотокографии триває 20-40 хвилин. Для стимуляції родової діяльності (за показаннями) виконується амніотомія – розтин плодового міхура.
Лікування закрепів при вагітності
Що робити при запорі у вагітних? Як позбавиться від запору вагітним? Терапія запору у вагітних є великою проблемою, оскільки більшість проносних засобів їм протипоказані, і несуть небезпеку для майбутньої дитини. Боротися з проблемою потрібно починати з нормалізації свого раціону.
Харчування при запорах у вагітних
Головне в харчуванні – забезпечити організм достатньою кількістю клітковини. У той же час потрібно не допустити газоутворення, яке може виникнути при вживанні продуктів, багатих на клітковину (овочів і фруктів). Найкраще ввести в раціон висівки. Добова норма – 3 столових ложки. Їх можна залити кефіром, і вжити за 30 хвилин до сніданку.
медикаментозні засоби
Як же лікувати запор при вагітності медикаментозно? Якщо правильне харчування не допомагає нормалізувати стілець, необхідно звернутися до лікаря. Він допоможе правильно підібрати засоби від запорів для вагітних, які не зашкодять жінці і плоду.
Заборонені методи лікування:
- Клізми – викликаючи миттєву дефекацію, вони провокують маточне скорочення. Їх можна застосовувати тільки перед пологами, не боячись їх передчасного дозволу.
- Касторова і вазелінове масло – вони володіють м’яким дією, але через велику жирності не рекомендуються вагітним. Це посилює навантаження на шлунково-кишкового тракту, підшлункову залозу і печінку.
- Проносні препарати з сінної, коренем ревеню і крушини – викликають кишкові спазми.
- Засоби дратівливої дії: Регулакс, Гуталакс і т.д.
- Препарати на основі солей: сульфат натрію, магнезія.
Що можна вагітним від запору:
- Свічки – місцеве засіб, що активізує перистальтику. Безпечними для вагітних є гліцеринові свічки від запору для вагітних без добавок. Їх компоненти не всмоктуються в кров, не підвищують тонус матки. Але застосування таких свічок має бути не частим, тільки в разі крайньої необхідності.
- Мікролакс – альтернатива свічок у вигляді ректального розчину від запору при вагітності. Дія цієї мікроклізми м’яке, і швидке (5-10 хвилин).
- Дюфалак – сироп, що містить лактулозу. Зміст пробіотика обумовлює стимуляцію корисних бактерій при тривалому прийомі Дюфалака. Калові маси розм’якшуються, збільшується їх обсяг при дефекації. Замість Дюфалака вагітним можна застосовувати такі проносні з пробіотиками: Транзіпек, Форлакс.
Народні засоби від запору при вагітності
Як боротися з запорами під час вагітності народними методами? Перш, ніж застосовувати якийсь рецепт, необхідно порадитися з лікарем.
- Свіжий картопляний сік розбавити водою 1: 1. Пити засіб тричі на день по ¼ склянки перед їдою.
- Взяти однакову кількість фенхеля, анісу і кмину. 2 ч. Ложки суміші залити ¼ л окропу. Дати настоятися в термосі, і пити перед прийомом їжі по 1/3 склянки 3 рази на день.
- З 1 кг червоної горобини зробити сік, додати до нього 600 г цукрового піску. Вживати вранці та ввечері по ¼ склянки. Зберігати засіб в холодильнику.
- Взяти 5-6 яблук, дрібно нарізати. Кип’ятити їх в 1 л води 10-15 хвилин. Відвар повинен настоятися 4 години. Приймати його потрібно тричі на день замість чаю.
- 1 ч. Ложку насіння льону залити окропом (200 мл). Залишити на кілька годин. Випити на ніч, не проціджуючи.
Можливі проблеми виношування на 40 тижні
Майбутній породіллі не рекомендується йти далеко від будинку, від далеких поїздок краще утриматися. Особливу увагу необхідно приділити консистенції і кольору вагінальних Белей. При появі кров’яних або слизових виділень на 40 тижні вагітності потрібно проконсультуватися з лікарем.
Також приводом для звернення до гінеколога на 40 тижні вагітності служать наступні симптоми і порушення:
- Нестабільне тиску;
- Поява мушок перед очима;
- Втрата свідомості;
- Підвищення температури;
- Напади блювоти;
- Головні болі;
- Надмірні набряки ніг, рук.
При виявленні будь-яких ускладнень, які загрожують життю матері або майбутньої дитини, проводиться екстрене кесарів розтин. Також є ряд медичних показань, при наявності яких призначається штучне розродження. До них відносяться передлежання плаценти або плода, проблеми з серцем, багатоплідна вагітність, порушення зору і т.д.
Секреція на ранньому терміні
У першому триместрі вагітна може відзначити кілька варіантів вагінальної секреції. Найпоширенішою причиною, яка викликає незначні кров’янисті виділення при вагітності, є прикріплення зародка до стінок матки. І секреція в такому випадку може мати наступний характер:
- з кров’яними прожилками;
- незначні сліди на щоденні з вкрапленнями крові;
- мажущаяся темно-коричнева секреція.
Важливо відзначити, що після прикріплення плодового яйця наявність кров’яних виділень допускається з періодом не довше ніж 2-3 днів. Якщо виділення з кров’ю при вагітності повторюються, то тут вже велика ймовірність патології.
Можливі імплантаційні виділення при вагітності фото:
Кров’яні виділення З прожилками крові
Рожеві слизові виділення Кров’яні
За посиланням шукайте додаткові фото виділень при імплантації.
Крім цього, кров’яні сліди на прокладці можуть бути викликані гормональною перебудовою, «зникаючим близнюком» або через те, що кровоносні судини статевих органів активно поповнюються. Більш докладно про те, що означають кров’янисті виділення на ранніх термінах вагітності, ви можете дізнатися за посиланням.
Заборони та рекомендації на 40 тижні гестації
Головна рекомендація майбутнім мамам на цьому терміні – намагатися менше нервувати і переживати, налаштуватися на позитивні емоції і більше відпочивати. До майбутніх пологів все готово: сумка для пологового будинку зібрана, дитяча кімната облаштована, необхідні речі куплені. Жінці залишається тільки розслабитися і насолоджуватися останніми днями вагітності.
особливості харчування
Рекомендації щодо харчування залишаються колишніми – не експериментувати, не голодувати і не переїдати. Перевагу краще віддати дробовому харчуванню, вибираючи легкозасвоювані страви. Відмовлятися від м’яса, риби, яєць і молочних продуктів, як радять деякі джерела в мережі, не можна. Плід як і раніше отримує необхідні вітаміни і поживні речовини через плаценту. Виключивши з раціону вищеперелічені продукти, жінка позбавляє малюка корисних мікроелементів. Щоб заповнити їх недолік плід почне брати вітаміни з материнського організму. В результаті майбутня породілля буде знесилена і слабка, що може відбитися на родової діяльності.
прийом вітамінів
Якщо майбутня мама не може забезпечити надходження в організм поживних речовин за допомогою збалансованого раціону, їй призначаються спеціальні полівітамінні комплекси для вагітних. Їх можна приймати і в період грудного вигодовування. Прийом кальцію і вітаміну Д також слід продовжувати.
Секс на 40 тижні вагітності
При відсутності прямих протипоказань (багатоплідна вагітність, передлежання плаценти, загроза переривання, підтікання навколоплідних вод і т.д.), нормальному перебігу виношування і хорошому самопочутті майбутньої мами, інтимні стосунки можна не обмежувати. Тим більше що після пологів сексуальні контакти на тривалий час будуть заборонені.
Статеві зв’язки на останніх тижнях гестації допомагають розм’якшити матку простагландинами, які містяться в чоловічій спермі, і стимулювати сутички з допомогою оргазму.
Після відходження слизової пробки сексуальні відносини краще припинити або користуватися бар’єрними засобами контрацепції щоб уникнути інфікування плодових оболонок.
Фізична активність
Інтенсивну фізичну активність на цьому тижні потрібно припинити. Навіть спеціально розроблені вправи можуть стати непосильними для майбутньої породіллі. Оптимальне навантаження, яка допоможе підтримувати тіло в формі – піші прогулянки на повітрі. Можна продовжувати виконувати вправи Кегеля. Вони зміцнять м’язи тазового дня і прискорять післяпологове відновлення.
Багато вагітні, щоб прискорити момент настання пологів, починають ходити по сходах, вішати штори і мити підлогу. Подібні дії можливо наблизять родову діяльність, однак невідомо, як вони позначаться на здоров’ї плоду і майбутньої матері. Тому краще не ризикувати і нічого такого не робити.
Медичні процедури, прийом лікарських засобів
Будь-які процедури і медикаменти повинні призначатися тільки лікарем після оцінки стану здоров’я вагітної і особливостей виношування. По можливості лікування відкладається до післяпологового періоду.
Профілактика і лікування
Зміна режиму харчування і пиття самий безпечний і ефективний спосіб боротьби з запорами.
Хоча запор і вважається звичайною проблемою під час вагітності, з ним потрібно боротися. Профілактичні дії допоможуть уникнути незручної хвороби, здатної привести до неприємних наслідків.
зміна харчування
Плід вже досить розвинений, і не потребує такої великої кількості вітамінів і корисних речовин як на початку вагітності. Тому в період наближення до пологів можна призначити легку дієту. Це не позначиться на розвитку малюка, але допоможе налагодити травлення. На крайні терміни краще не вживати кисломолочні продукти-кефіри, йогурти.
Пийте більше рідини
Низька кількість води в організмі в першу чергу позначається на роботі кишечника. Якщо немає протипоказань, пийте не менше півтора літрів води в день. Починайте ранок зі склянки теплої води, це допоможе активізувати роботу кишечника.
Фізична активність
Намагайтеся більше рухатися навіть на пізніх термінах. Майбутній мамі підуть на користь щоденні прогулянки на свіжому повітрі або йога для вагітних. Такі заняття не тільки позитивно позначаться на роботі кишечника, але і поліпшать настрій.
Свіже повітря благотворно позначається на загальному стані.
Дієта і активний спосіб життя – основні засоби для профілактики і усунення запорів. Але якщо вони не принесли бажаних результатів, можна вдатися до лікарських або навіть народних засобів. Тільки робити це потрібно з максимальною обережністю, багато проносні засоби можуть викликати підвищення тонусу матки. Лікарі всього світу визнають найбезпечнішим засобом від запору гліцеринові свічки, проте і ними не варто зловживати.
Як виглядає живіт на 40 тижні вагітності
Відео: 40 тиждень вагітності
Увага!
Дана стаття розміщена виключно в ознайомлювальних цілях і ні за яких обставин не є науковим матеріалом або медичним радою і не може служити заміною очної консультації з професійним лікарем. За діагностикою, постановкою діагнозу і призначенням лікування звертайтеся до кваліфікованих лікарів!
Кількість прочитань: 5284 Дата публікації: 28.11.2017
Гінекологи – служба пошуку і запису до гінекологів Києва
Використання народних засобів
Для досягнення не настільки швидкого, але довготривалого ефекту при боротьбі із запорами дуже корисні і народні засоби. Готуються вони як у вигляді сумішей, так і у вигляді відварів, і їх основою є переважно сухофрукти, відомі своїм послаблюючу дію.
Як приклади перших і других можна назвати:
Суміш родзинок, кураги і чорносливу в меду.
- сухофрукти ретельно промиваються і перемелюють на м’ясорубці;
- в отриману суміш додається мед, перемішується і залишається на добу в холодильнику.
За 2 чайні ложечки на ніч, запиваючи підігрітою приблизно до температури тіла водою.
Відвар з чорносливом
- сухофрукти промити і розрізати навпіл;
- буряк очистити і нарізати кубиками;
- висипати в каструлю підготовлені інгредієнти, залити водою і заварити (кип’ятіння на повільному вогні 1 годину).
- дати відвару охолонути, процідити через марлю або дрібне сито і залишити на добу в холодильнику.
По 1 склянці на ніч.
Важливо! Практично всі трав’яні відвари, які використовуються для лікування запорів в звичайних випадках (на ревені, Сенні, крушини і т.д.) при вагітності заборонені!